常用的糖尿病检查项目
常用的糖尿病检查项目有哪些?糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。下面是小编精心收集的关于常用的糖尿病检查项目的内容，欢迎参考借鉴。
常用的糖尿病检查项目有哪些
一、糖尿病初诊应做哪些检查
糖尿病是一种代谢紊乱综合征，可以导致心、脑、肾、眼、神经等多脏器损害。因此，疑似糖尿病的患者到医院就诊时，除了要明确诊断以外，还应进一步明确是否合并有高血压、高脂血症、肥胖症等代谢紊乱性疾病，以及有无糖尿病的各种急慢性并发症等。
(一)血液检查
(1)血糖监测
糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间，在患病初期，或调整治疗方案，或改变饮食、运动规律时，建议适当增加监测次数。
(2)肝肾功能
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿微量白蛋白定量、肾功能等检查，有助于早期发现糖尿病肾病。许多2型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂紊乱、脂肪肝及肝功能异常，故还应做肝功能和血脂化验。
(3)血脂检查
(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等)糖尿病患者常伴有血脂紊乱，这容易引起动脉粥样硬化，造成各种心血管疾病。
(4)糖化血红蛋白测定
反映抽血前8～12周的血糖情况，建议2～3个月检测一次。
(5)口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)
当一个人的空腹血糖或餐后2小时血糖比正常人偏高，但还达不到糖尿病的诊断标准时，就需要做OGTT试验，以明确其是处于糖调节受损(I-GR)阶段，还是真的患有糖尿病。
(6)胰岛功能测定
它包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)。该试验是通过测定患者的空腹及餐后各个时点的胰岛素以及C肽的分泌水平和曲线特点，了解胰岛功能的衰竭程度，并协助判断该患者所患糖尿病的类型。
(7)细胞自身抗体检查
包括谷氨酸脱羧酶抗体(GA-DA)、胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等的检查。做该项检查主要用于明确糖尿病患者的疾病类型。1型糖尿病患者的这些抗体往往呈阳性，2型糖尿病患者则正好相反。其中，GA-DA在糖尿病患者的血中出现得早、持续的时间长，对诊断最有意义。
(二)其他特殊检查
(1)心脏及下肢血管检查
对糖尿病患者而言，没有心脏病症状不等于心脏没有问题，及时做心电图和心脏超声检查十分必要。常规心电图检查可以发现各种心律失常并了解心肌供血情况。此外，下肢血管超声及造影可以了解有无下肢动脉硬化或狭窄，以便及早发现糖尿病足。
(2)血压检查
糖尿病患者高血压发病率比一般人高2～6倍，糖尿病患者的血压控制理想目标是120/80mmHg左右。
(3)眼科检查
糖尿病可引起视网膜病变，严重者可失明，应定期和常规进行眼底检查。眼科检查可发现糖尿病性视网膜病变、白内障，这些病变可引起视力逐渐下降、视物模糊或者突然失明。
(4)肺部CT或X光胸片检查
糖尿病患者肺结核发病率比非糖尿病患者高3～4倍，胸部X片可以明确是否同时合并肺结核或肺部感染。
(5)心脏、腹部B超检查
可了解糖尿病患者有无糖尿病性心肌病、胆囊炎、胆结石、肾脏病变、胰腺钙化或结石等。
(6)骨密度测定
有助于发现骨质疏松症。
(7)神经科检查
用10克单尼龙丝进行触觉检查，可以早期发现糖尿病性周围神经病变。另外，做立、卧位血压测量，以判定有无“体位性低血压”;肌电图检查可了解有无身神经病变。
(8)头颅CT检查
患者一旦出现手脚不灵便，意识改变，口角歪斜，喝水呛咳等，应做头颅CT检查，以便明确有无脑出血或脑梗死。
二、检查前注意事项
1) 患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物，过夜空腹10-14小时，可以饮水。
2) 抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头，准确记录服糖或吃馒头后时间，分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。
3) 检查过程中不能进食，勿服药物。
4) 试验前三日必须正常活动，正常饮食。
5) 疾病和创伤，如发热、急性心脑血管病等，使机体处于应激状态，可使血糖暂时升高，糖耐量减低。应待病愈后恢复正常活动时，再做此试验。
6) 药物影响，如皮质激、生长激素可升高血糖，而乙醇、他巴唑、单胺氧化酶抑制剂可降低血糖。
糖尿病化验什么才能查出来
一般情况下，糖尿病无法通过化验血糖进行诊断，但如果患者怀疑自身存在糖尿病，可以配合医生进行尿糖试验、血糖化验、糖耐量试验等检查，以明确诊断。
1、尿糖试验：需要嘱患者留取清晨空腹的第一次尿液，检测尿液中的血糖水平，正常情况下，空腹的尿糖水平为3.9-6.1mmol/L，如果超过这个范围，可以诊断为糖尿病;
2、血糖化验：需要抽取患者的静脉血，通过血液中的葡萄糖水平，与空腹时的血糖水平进行对比，判断患者是否存在糖尿病。但需要注意的是，在就诊时如果患者正在服用降糖药物，不能通过尿糖试验判断血糖水平，而需检测空腹血糖;
3、糖耐量试验：需要检测患者是否存在糖耐量异常的情况，可以通过口服葡萄糖耐量试验进行检查。在口服葡萄糖耐量试验时，需要空腹8小时以上，并且保证空腹前后静脉血浆葡萄糖的水平在3.5-5.5mmol/L，如果超过这个范围，可以诊断为糖尿病;
4、其他：如C肽、胰岛素样生长因子1等，也可以用于判断是否存在糖尿病。
对于明确诊断为糖尿病的患者，在日常生活中，应注意合理膳食、避免暴饮暴食，控制每日的摄入量。此外，还应适当进行运动，增加机体的新陈代谢，有利于控制血糖。如果患者通过生活方式干预后，血糖水平仍然处于高水平，应遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、格列美脲等药物进行治疗。
常见的糖尿病分类
常见的糖尿病有下面两种类型：
I型糖尿病
又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素，因此需要终身使用外来胰岛素治疗。
II型糖尿病
也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。
此类病人早期症状不明显，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。
非胰岛素依赖型糖尿病是什么意思
非胰岛素依赖型糖尿病即胰岛素抵抗型糖尿病，是指患者体内胰岛素的绝对值下降，但对胰岛素的敏感性高于正常人，导致体内葡萄糖代谢水平升高，而典型的临床症状为多饮、多食、多尿、消瘦。若怀疑自身存在非胰岛素依赖型糖尿病，建议前往医院进行相关检查以明确诊断。
1、病因：非胰岛素依赖型糖尿病发病原因通常与遗传、肥胖，以及自身免疫性疾病等因素有关，具体发病机制尚未明确;
2、临床症状：非胰岛素依赖型糖尿病患者临床症状常见口渴、多饮、多尿、乏力、消瘦等。其中，口渴多由于血液中的血糖浓度升高，导致渗透性利尿引起，而多饮则是由于口腔中含糖量较高，口腔内水分减少，导致口腔内干燥引起;
3、检查：由于患者血糖利用障碍，导致脂肪代谢增强，从而产生高血糖，因此通过空腹血糖及随机血糖测定，可发现血糖水平较高。此外，由于体内的高血糖状态不能够得到充分利用，导致能量消耗较大，患者体重逐渐减轻，可表现为消瘦;
4、治疗：由于非胰岛素依赖型糖尿病多存在于儿童及青少年之中，因此通常需要在医生指导下使用药物积极进行治疗，常用药物包括格列美脲片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等。此外，还需要进行饮食调整，控制每天摄入的总热量，以及适当进行运动，长期坚持一般可以达到控制血糖水平的目的。
糖尿病患者会中风吗
糖尿病患者如果血糖控制稳定，一般情况下不会中风，如果血糖控制不佳，就有可能会中风，而且容易发生脑梗死、脑出血等并发症。建议糖尿病患者在医生指导下进行治疗，并将血糖控制在稳定范围内。
1、不会中风：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，一般是由于胰岛素分泌或利用缺陷所引起。糖尿病患者会出现多饮、多食、多尿以及体重减轻的情况，但随着病情的加重患者可能会出现各个器官以及组织的功能减退，如果患者糖尿病发现较早，血糖控制比较好，一般情况下不会导致中风;
2、会中风：如果糖尿病患者平时血糖控制不佳，就有可能会导致患者全身血管以及神经病变，导致血管硬化等情况，如果导致患者脑部血管硬化出现斑块等情况，造成脑部缺血、缺氧，若引起脑梗死、脑出血等并发症，就有可能会导致患者出现中风的情况;
3、其他：糖尿病患者随着病情的发展，还可能会出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症，而且还有可能会导致患者心肌梗死、脑梗死等疾病。因为糖尿病属于代谢紊乱性疾病，会导致机体脂质代谢紊乱，所以会导致心脑血管疾病。此外，由于糖尿病患者会出现血糖升高的情况，所以容易损伤血管内皮细胞，导致患者出现动脉粥样硬化等病变，从而增加发生心脑血管疾病的风险。
如果糖尿病患者出现中风症状时，建议及时到医院内分泌科就诊，完善血常规等检查明确情况，遵医嘱积极治疗。日常生活中建议糖尿病患者注意饮食，避免吃蛋糕、红烧肉等高脂肪、高糖的食物。