医保统筹余额怎么查询
医保统筹一般指的就是在医保统筹地区之内,参保人购买了医保之后建立的一个统筹账户。下面是小编收集整理的医保统筹余额怎么查询,欢迎阅读分享,希望大家能够喜欢。
医保统筹余额怎么查询
1. 社保局官网查询:登录您所在城市社保局官网,进入个人社保账户查询系统,输入您的个人信息进行查询。
2. 支付宝查询:打开支付宝,搜索并打开医保码,进行刷脸认证后,点击医保余额查询。
3. 指定医院或药店查询:前往您所在城市的医保定点医院或药店,向工作人员查询医保统筹基金余额。
4. 社保自助查询机:前往当地社保局的社保自助查询机,按照操作提示查询医保统筹基金余额。
5. 拨打社保热线电话查询:拨打您所在地区的社保热线电话,按照语音提示查询医保统筹基金余额。
医保个人账户余额可以提现吗
医保个人账户余额一般情况下不能提现,但是参保人员死亡的,单位或者家属可以支取;退休前离境回国的外国人可以支取账户余额;退休前出境定居的参保人员也能支取个人的医保卡账户余额。
医保卡中的余额跟银行卡中的余额是不同的,个人医保卡账户的余额是专款专用的,只能用作买药、看病。如果想把它直接当做现金来使用,是不行的。
医保卡是禁止套现的,任何单位、个人均不可以违反医保卡的使用范围和要求,部分省市如广州市区、浙江全省,医保卡账户的结余资金可以给配偶、子女、父母等近亲结算医疗费用,实现家庭成员之间的相互共济。
需要注意的是,医保卡对非指定医疗机构就诊或者非定点零售药店购药不予支付。
医保统筹账户报销比例
1、在三级医院发生的医疗费用:
(1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%
(2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%
(3)超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
2、在二级医院发生的医疗费用:
(1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%
(2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%
(3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
3、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:
(1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%
(2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%
(3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
4、退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过上一年本市职工平均工资的4倍左右。
医保的作用有哪些
1、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产;
2、调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段;
3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制;
4、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步;
5、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。
医保报销的范围是什么
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)x(75+年龄x0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品报销80%的,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销;
2、医保卡的报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值);
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱;
4.大病保险报销。参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。