医保报销时间限制

购买医保的人,在生病看医生、住院等等的时候就不会太紧张,因为医保可以进行报销。下面是小编收集整理的医保报销时间限制，欢迎阅读分享，希望大家能够喜欢。

医保报销时间限制

医疗保险报销有时间限制。

一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。

职工医保报销比例

一、在职职工医保报销比例

1. 在职职工门诊医保报销比例

起付线：2000元;

报销比例：50%;

最高限额：20000元。

2. 在职职工住院医保报销比例

起付线：1300元(第二次住院按照650元计算)。

报销比例：

三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

最高支付额度：70000元。

3. 在职职工大病医保报销比例

起付线：200元;

报销比例：

0-4万元以下报销85%;

4万元-8万元以下报销90%;

8万元以上报销95%。

最高支付额度：150000元。

二、退休职工医保报销比例

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。

3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。

4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

6、退职职工，其医疗药费报销75%。

7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

医保的报销流程

1、入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。

2、出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。

所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

医保账户每月划入多少钱

首先我们把参保人员分为两大类进行讨论，第一类是参保在职员工，第二类是退休员工的医保卡。对于参保在职人员来讲，医保又分为用人单位和个人缴费两部分。其中用人单位缴费占其中的7%、个人缴费占其中的2%。那医保调整计划时候，个人账户有什么改变呢？在医保计划还未实施之前，个人缴的全部缴纳费用与个人单位缴费所占的30%的金额全部进入个人账户。当实施医疗计划调整后，用人单位所缴纳的费用不再进入个人账户，并且个人缴纳费用也仅有2%进入个人账户。

职工医保和居民医保的区别

1.保障的对象有所区别，居民医保保障的对象范围相对来说要更加广泛，包括老人小孩、没有参加职工医保的人群等;而职工医保保障的对象主要包括企业事业单位在职员工、灵活就业人员等;

2.对户籍要求有所不同，居民医保只能在户籍所在地参加;职工医保则没有户籍要求，只要是在工作地即可参加;

3.缴纳保费的主体和方式有所区别，居民医保一般需要个人承担全部费用，但是国家会有一定的补贴，而且居民医保还有缴费时间限制，若错过缴费时间，则无法补缴(特殊情况除外，比如当年度出生的新生儿可补缴，但需要自己承担所有的费用);职工医保则是单位和个人共同缴纳保费，每月一交，或者也可以灵活就业者身份参保，不过就需要自己承担所有保费了;

4.报销标准有所区别，职工医保的报销比例相对于居民医保来说要更高一些;

5.职工医保有个人账户和统筹账户之分，而居民医保则没有。