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三甲医保一般报销多少钱

时间: 吴泽 保险

医保报销,购药、门诊和住院适用不同的医保报销规定。为了方便大家,下面是小编收集整理的三甲医保一般报销多少钱,欢迎阅读分享,希望大家能够喜欢。

三甲医保一般报销多少钱

三甲医保一般报销多少钱

1、起付线800元至5000元的部分按80%报销。

2、5000元至10000元的部分按85%报销。

3、10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销。

4、退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。

医保个账余额是什么意思

医保个人账户余额是指城镇职工医保个人账户中的储存额,但是城乡居民医保则没有个人账户余额。

参加了城镇职工医保的参保人,在缴纳医保保费时候,通常是个人和用人单位共同缴纳的,而企业缴纳的一部分会进入到统筹账户,一部分则会进入到个人账户,参保人个人缴纳的钱,则会全部进入到个人账户中。一般来说,医保统筹账户中的钱主要是用于报销参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用的,而医保个人账户余额则是主要可以用于支付以下医疗费用:

1.参保人在定点医疗机构中发生的门诊费用;

2.参保人在医保定点零售药店购药时发生的药品费用;

3.门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的医疗费用;

4.超出基本医保支付限额以上,应当由个人承担的医疗费用;

5.其他符合规定的医疗费用。

医保余额怎么查询?

1.社保中心:可以带上身份证和医保卡到参保地的社保中心办事大厅找工作人员帮忙查询。

2.客服电话:可以拨打社保服务热线电话12333进行查询,根据语音提示自助查询即可,也可以转接到人工服务,向客服人员申请查询。

3.医院、药店:可以带上医保卡去附近的定点医院、药店,找工作人员帮忙查询个人账户明细。

4.社保官网:可以根据参保地址在电脑上搜索“__市社会保险网上个人查询系统”,搜到官网后点击进入,再选择参保身份进入查询通道,输入身份证号码、姓名、验证码等登录之后就可查询了。

5、支付宝、微信:可以在支付宝、微信城市服务,或者智慧人社app中查询医保个人账户明细。

医保的特点

1、医保需要缴纳的费用非常低,能广泛为单位和人民群众所接受,能让人民群众在享受巨大保障的同时又可以减轻购置的压力;

2、医保覆盖的范围非常广,无论是什么行业、无论是什么职位都可以办理基本的医疗保险;

3、用户缴纳医疗保险的次数达到一定限制之后,可长久享受医保的保障;

4、医保缴纳的费用、办理的条件和提供的服务都是统一的,不存在差别化现象,能让每个用户都有平等的权利。

医保拓展资料

1,医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。

2,医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

3,统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。

4,医疗保险统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。

5,医保需要缴纳的费用非常低,能广泛为单位和人民群众所接受,能让人民群众在享受巨大保障的同时又可以减轻购置的压力;

6,医保覆盖的范围非常广,不论是什么行业、不论是什么职位都可以办理基本的医疗保险;

7,用户缴纳医疗保险的次数达到一定限制之后,可长久享受医保的保障;

8,医保缴纳的费用、办理的条件和提供的服务都是统一的,不存在差别化现象,能让每个用户都有平等的权利。

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